山东协和学院确诊和无症状感染到底啥区别?张伯礼详解……
确诊病例与无症状感染者的核心区别在于临床表现和诊断依据：确诊病例具有新冠病毒感染的临床症状或病理特征 ，而无症状感染者无任何可自我感知或临床识别的症状 ，但核酸检测呈阳性 。
张伯礼院士到上海后发现，西医认为约90%的感染者为无症状 ，但中医认为这些无症状感染者存在证候表现 ，需用中医药干预 。 具体如下：中西医对无症状感染者的不同认知西医观点：上海本轮疫情中，无症状感染者人数多、比例高，约占总数的90% ，西医认为这些感染者没有明显症状。
早期筛查与快速发现疫情发生后 ，各地通过大规模核酸检测和流行病学调查，在感染初期即发现病例 。此时病毒载量可能较低 ，或感染者处于潜伏期 ，尚未出现症状 。例如，张伯礼提到 ，吉林疫情中部分无症状感染者被确诊后 ，其密接者核酸阳性，说明早期筛查能捕捉到无症状阶段。
总体来说 ，无症状人数和确诊人数两者之间有着明显的本质区别 ，我国在统计确诊人数时，往往不会把无症状人数计算在内。从这一点也表明了 ，无症状人只要按照要求进行隔离 ，简单的治疗就能够恢复正常状态，同时也避免给他人增加了很多潜在的风险 。
他介绍，现在的措施应该说能够及时发现 、控制无症状感染者 ，由无症状感染者造成流行的可能性很小 ，不会造成社会层面的扩散 。天津中医药大学校长张伯礼院士在接受媒体采访时提出，无症状感染一般不会引起大暴发。
什么是无症状感染者
无症状感染者是指无相关临床症状 ，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者 。关于无症状感染者可进一步了解以下内容：分类：无症状感染者可分为两种情形 。
无症状感染者是指无相关临床症状 ，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者，有一定传染性 ，需通过核酸检测发现并采取相应管理措施。定义无症状感染者无发热 、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征 ，但新冠病毒核酸检测（如咽拭子 、鼻拭子检测）结果为阳性 。
无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性，但未表现出任何临床症状（如发热 、咳嗽、乏力等）的感染者 。其核心特征为体内存在病毒且具备传染性 ，但因无症状表现 ，感染者自身通常无法察觉感染状态，可能继续正常活动 ，从而增加病毒传播风险。
无症状感染者是指感染病毒或细菌后 ，未表现出任何临床体征和症状，但核酸检测或病原学检测呈阳性的个体 。
无症状感染者是指身体被病原体感染后，未出现相应临床症状的感染者 。无症状感染可见于多种感染性疾病 ，病原体涵盖细菌、病毒 、寄生虫等。其类型主要包括以下三种：第一 ，潜伏性感染 。病原体侵入人体后，可能停留或寄生在特定部位 ，机体无法完全清除病原体 ，但也不会引发明显的临床症状 。
无症状感染者定义是什么
无症状感染者是指无相关临床症状（如发热 、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征），但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者 ，具有一定传染性 ，需通过核酸检测发现并采取隔离观察 、健康监测等管理措施。具体内容如下：定义：无相关临床症状，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性。
定义无症状感染者无发热 、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征 ，但新冠病毒核酸检测（如咽拭子 、鼻拭子检测）结果为阳性 。其病毒载量可能较低 ，但体内已存在病毒复制 。特点 传染性传播途径与确诊病例基本一致，主要通过呼吸道飞沫传播 ，在密闭环境中可能通过气溶胶传播。
定义无症状感染者无发热 、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征 ，但新冠病毒核酸检测或抗体检测结果为阳性 。其分为两类：一是核酸检测阳性后，经壹肆天潜伏期观察未出现症状者；二是处于潜伏期，尚未出现症状但已具备传染性者 。传播途径主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。
“无症状感染者”算不算“确诊病例 ”?
壹 、新冠肺炎确诊病例者：经过核酸检测或其他相关检测 ，确诊为感染新冠病毒的患者 。疑似病例者：临床表现和流行病学史符合新冠肺炎特征 ，但尚未经过核酸检测确诊的患者 。无症状感染者：虽然感染了新冠病毒，但并未出现明显的临床症状 ，如发热 、咳嗽等。这类人群同样具有传染性 。
贰、无明显临床症状： 无症状感染者不会出现发烧 、咳嗽 、咽痛等可自我感知的临床症状 。 同时 ，也无临床可识别的症状和体征。 病原学检测阳性： 呼吸道等标本的新冠病毒病原学检测结果为阳性 。 或者血清特异性免疫球蛋白M抗体检测也为阳性 。
叁、传染性：无症状感染者虽然无临床症状，但仍能成为传染源 ，具有一定的传播风险。因此 ，无症状感染者的密切接触者也需要进行壹肆天的集中隔离医学观察。与确诊病例的区别：无症状感染者不是确诊病例，因此不算新增感染病人 。确诊病例通常指有临床症状且核酸检测阳性的患者 。
肆、核酸检测结果：无症状感染者的核酸检测结果呈阳性 ，这表明他们体内存在新冠病毒。临床症状：无症状感染者没有明显的临床症状 ，如发烧 、咳嗽等，肺部也没有影像学改变 。他们通常是在进行核酸检测时被发现的 。
無 、隐性感染者：全过程没有症状或者症状很轻微 ，且始终保持为无症状感染状态。处于潜伏期的感染者：虽然采样时无症状 ，但未来可能会出现相关症状，即处于潜伏期的“无症状感染 ”状态 。与确诊病例的区别：无症状感染者不是确诊病例，因此不算新增感染病人 。
陆、如果确诊手段（核酸监测）具有科学性 ，则确诊病例和无症状感染者都是感染者 ，只是确诊病例产生了临床表现，比如发烧咳嗽等等 ，而无症状感染者表现和正常人一样 ，两个都具有传染性。如果核酸监测不能作为标准，则一切推到重来 。所以我觉得数据不用分开报道 ，无症状其实也是确诊病例 ，只是隔离和治疗手段要区分 。
无症状感染者是不是确诊病例?
非确诊病例：根据国家卫生健康委规定，无症状感染者不计入新增感染病人 ，但需隔离观察。
无明显临床症状： 无症状感染者不会出现发烧 、咳嗽 、咽痛等可自我感知的临床症状 。 同时 ，也无临床可识别的症状和体征 。 病原学检测阳性： 呼吸道等标本的新冠病毒病原学检测结果为阳性。 或者血清特异性免疫球蛋白M抗体检测也为阳性。
可分为两种情况：一种是经过壹肆天潜伏期观察始终无症状；另一种是采样时无症状，但随后可能出现临床表现 。传染性：无症状感染者虽然无临床症状 ，但仍能成为传染源 ，具有一定的传播风险 。因此，无症状感染者的密切接触者也需要进行壹肆天的集中隔离医学观察。
核酸检测结果：无症状感染者的核酸检测结果呈阳性，这表明他们体内存在新冠病毒 。临床症状：无症状感染者没有明显的临床症状 ，如发烧、咳嗽等 ，肺部也没有影像学改变 。他们通常是在进行核酸检测时被发现的。
李兰娟院士明确指出，无症状感染不是疾病 ，而是大多数病毒性传染病中的常见表现 ，其数量常远超显性感染 。
